脳神経外科
研修施設：総合南東北病院
院長 兼 脳神経外科部長
指導責任者 西村 真実
- 日本脳神経外科学会認定 脳神経外科専門医
- 日本脳神経血管内治療学会認定 日本脳神経血管内治療専門医
- 日本脳卒中学会認定 脳卒中専門医
当院は60年12月1日の病院開設より、脳神経外科を標榜し、現在日本脳神経外科学会脳神経外科専門医6名が在籍しています。
日本脳神経外科学会専門医認定制度指定訓練施設(Ｃ項)および日本脳卒中学会専門医認定制度による研修教育病院に認定され、日本脊髄外科学会認定医1名が常勤し、脳神経外科領域の中でもより専門性の高い分野への対応も行っています。 脳卒中、頭部外傷などの救急はもとより、脊椎症、脳腫瘍、炎症性疾患まで幅広い疾患を経験することが可能です。脳神経外科手術は年間約300例です。
指導医：松島忠夫
理事長特別補佐監兼執行本部長
日本脳神経外科学会認定 脳神経外科専門医
指導医：松山純子
脳神経外科科長
日本脳神経外科学会認定 脳神経外科専門医
各学会認定施設等
- 日本脳神経外科学会専門医訓練施設C項
- 日本脊髄外科学会認定訓練施設
- 日本脳卒中学会認定研修教育病院
一般目標（General Instruction Objective: GIO）
後期臨床研修では、質の高い医療を行い信頼される臨床医となるために、高度な全身管理と専門的検査や 治療ができる知識、技術、態度を身に付ける。
- 1.代表的な脳神経疾患について、患者を尊重した質の高い総合的な診断能力を身につける。
- 2.脳神経疾患の治療における知識と技術を習得する。
- 3.脳卒中専門医、脳神経外科専門医、脳血管内治療専門医などの資格を取得する。
脳神経外科後期研修医募集について
当院は仙台近郊の仙南地区にあり、仙台空港にも近接しており、JRあるいは高速道路を利用して仙台駅までも近く、交通の便が良好です。
当科の特徴は、脳卒中急性期の初期対応から亜急性期、回復期までの治療をストーリー性をもって一貫して行える点です。またリハビリ体制が整っており、担当技師数は、宮城県随一です。
未破裂脳動脈瘤・内膜剥離術・微小血管減圧術・脊椎脊髄手術などの顕微鏡手術が定期的にコンスタントにあり、若いうちから顕微鏡手術の術者・助手として勉強できる環境にあります。また麻酔科、循環器科のバックアップ体制が整っており、手術までのフットワークが良い点も特徴です。
当科ではone burr hole surgeryから基本を徹底的に学び、原則、脳神経外科専門医取得予定1年前からmajor手術の執刀医となり年間20件以上のmajor手術をコンスタントに完遂しています。脳神経外科専門医取得後の2名の医師の手術件数です。
| 破裂脳動脈瘤clipping | 未破裂脳動脈瘤clipping | 脳腫瘍摘出術 | 内膜剥離術(CEA) | bypass術 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 入職12年目医師、 専門医取得2011年 |
46 | 89 | 10 | 67 | 4 | |
| 入職11年目医師、 専門医取得2015年 |
41 | 51 | 23 | 56 | 15 | |
（2023年3月31日現在）
皆さんの最大の関心は、今後の脳神経外科専門医取得であろうかと思います。当科は本院（郡山）である総合南東北病院脳神経外科（施設番号203）を専門研修プログラム基幹施設としており、その連携施設となっています。また、東北大学大学院医学系研究科神経外科学分野の関連施設にもなっています。一定期間（約6か月）本院での研修が必要ですが、当科で研修を行い専門医取得が可能です。また博士号取得のために各大学脳神経外科入局も随時相談可能です。
当科後期研修医実績
2021年4月より脳神経外科では後期研修医1名が勤務しています。初年度は救急初期診療、one burr hole surgeryを中心に研修を行い、2年目からは外来診療も開始し、直近1年間で下記手術を研鑽しています。
| Major手術執刀 | 3（開頭血腫除去 1、AVM根治術 1、髄膜腫摘出術 1） |
|---|---|
| Major手術助手 | 52 |
| Minor手術執刀 | 31 |
| 血管内治療 | 1 |
| 血管内治療助手 | 24 |
| 脊椎脊髄手術助手 | 65 |
| 血管撮影 | 20 |
2022.4.1～2023.3.31
患者様の生命にかかわる治療に携わっていますので、楽しくけれども厳しくをモットーに研修してもらっています。ぜひ、当科に後期研修医としていらしてください。いつでもご相談ください。お待ちしています。
院長 兼 脳神経外科部長 西村真実
週間予定表
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 週間行事予定 | 脳外科症例検討会(7:30～) 朝礼 (8:30～) |
脳外科症例検討会(8:00～) | 脳外科症例検討会(8:00～) | 脳外科症例検討会(8:00～) | 脳外科症例検討会(7:45～) 臨床カンファレンス (全科) |
|
| 午前 | 病棟回診 処 置 |
病棟回診 処 置 |
病棟回診 処 置 |
病棟回診 処 置 |
外来 観察診察 |
|
| 午後 | 手術 | 手術 または検査 |
手術 または検査 |
手術 または検査 |
手術 |
到達目標
一般的事項
- 患者紹介を受けるときの適切な対応
- 的確な病歴聴取
- 診療計画の立案と実践
- 患者および家族との接し方
- 指導医に対する的確な報告、連絡、相談
- 手術、退院時等における紹介医への適切な対応
基本的診断手技と検査法の習得およびその理解
- 脳、神経の解剖と生理の理解
- 神経学的検査法の手技と理解
- 頭部、脊椎単純撮影の撮影法･所見の理解
- 頭部、脊椎、脊髄のＣＴ読影
- 頭部、脊椎、脊髄のＭＲＩ読影
- 脳血管撮影法の修得と読影
- 脳波・誘発電位の所見の理解
- 腰椎穿刺法の修得と髄液所見の理解
- 病巣の部位診断と病態生理の洞察力
- 神経病理の理解
救急処置の理解と実践
- 高血圧緊急症の処置と管理
- 呼吸不全の処置と管理
- 血管確保手技の習得
- 意識障害患者の診察、診断および治療
- 頭部外傷、脊椎外傷患者の診察、診断および治療
- 脳血管障害患者の診察、診断および治療
- 痙攣患者の診察、診断および治療
- 救急患者対応における種々の判断力の習得
周術期管理の理解と実践
- 各種ドレーンの管理と創処置
- 頭部・脊椎外傷患者の周術期管理
- 脳腫瘍患者の周術期管理
- 破裂脳動脈瘤、脳出血の管理
- 脊椎・脊髄病変患者の周術期管理
術前、術後管理
- 病態の把握と手術適応の決定
- 術前検査の計画
- 術前指示
- 呼吸・循環管理
- 肝、腎機能管理
- 各種ドレーン、チューブ類の管理
- 精神的管理
輸液管理と薬物療法
- 点滴、高カロリー輸液の指示
- 各種薬剤の使用法のマスター
脳神経外科手術
- 手洗い、無菌操作の理解と習得
- 頭皮の切開、縫合
- 慢性硬膜下血腫の手術
- 脳室ドレナージ術
- 脳室―腹腔シャント
- 開頭術一般
- 頭部外傷の手術（骨折、急性硬膜外血腫）
- 気管切開
脳神経外科患者によくみられる病態と対策
- 意識障害患者の診断と治療
- 頭頸部痛の診断と治療
- めまいの診断と治療
- しびれの診断と治療
- 痙攣発作の管理と薬物療法
